Ultrasonido

Es una técnica de exploración basada en el principio físico del lanzamiento de ondas sónicas (por medio de un cristal acústico), no perceptibles al oído humano, las cuales rebotan en un objeto determinado que al ser analizadas por medio de una computadora reconstruye una imagen, para brindar cierta información.

Su funcionamiento consiste en que la computadora está unida por medio de cables a un transductor, que es el que se sostiene sobre el vientre de la madre y que está lleno de cristales de cuarzo que al pasar la corriente eléctrica a través de los cables, estos vibran y emiten millones de ondas sónicas por segundo.

Estas ondas a su vez rebotan con los órganos internos y en el cuerpo del bebé, y regresan al transductor que recoge la imagen. Los sonidos se convierten en impulsos eléctricos que luego regresan por un cable y son llevados hasta la computadora, donde los puntos captados son la base para la construcción de las imágenes.

Hoy existen dos tipos. Vaginal y abdominal. El primero es utilizado cuando el médico quiere obtener una buena imagen de un punto que no está lejos. Se utiliza, por ejemplo: en el primer trimestre del embarazo o en exámenes de ginecología.

La ventaja de este tipo es que debido al diseño del transductor, éste puede captar más claramente el útero y los ovarios, ya que tiene una mejor resolución.

El segundo, se emplea cuando el órgano que investiga el médico es demasiado grande o se encuentra lejos del transductor.

Su utilización es más propicia en el segundo y tercer trimestre del embarazo o cuando se detectan masas pélvicas, como tumores ginecológicos en los ovarios o en la matriz.

El doctor Juan Francisco De León explica que existen tres:
Nivel 1: ultrasonido convencional o rutinario. Sirve para verificar que el bebé examinado desde el vientre materno se encuentre sano, para verificar que su desarrollo sea normal y para determinar la edad del embarazo.

Nivel 2: se emplea cuando en el rutinario se detecta una masa anormal o malformación, para luego ser analizado por un especialista.

Nivel 3: este nivel es empleado cuando se requiere hacer un procedimiento invasivo, que precise el diagnóstico de la anormalidad. Por ejemplo, cuando se detecta un problema cardíaco específico en el bebé y se hace amniocentesis (una punción del útero guiada, para obtener líquido amniótico, estudiar las células y detectar anomalías genéticas).

Ultrasonido 3D

En la actualidad existen tres clases: 2D, modo convencional que muestra dos dimensiones y la imagen del bebé es en blanco y negro.

3D, en él se aprecian tres dimensiones. Las imágenes que se obtienen son en base a la suma de fotografías volumétricas estáticas en tres dimensiones que se unen, es decir, que se analiza un corte longitudinal, transverso y coronal.

En esta clase de ultrasonido el transductor no envía puntos sónicos, sino cubos sónicos para que la imagen obtenida se aprecie en tercera dimensión.

4D, la cuarta dimensión es el tiempo, es decir que se trata de un ultrasonido en tercera dimensión y en movimiento. Las imágenes se reproducen en movimiento, ya no se trata simplemente de fotografías estáticas.

Los tres tipos de ultrasonido son importantes y complementarios uno al otro.

La Organización Mundial para la Salud y la Organización Panamericana de Salud, han concretado que como mínimo cada madre debe practicarse al menos uno durante el embarazo.

La etapa ideal para hacerlo está comprendida entre las 18 y 20 semanas de gestación (quinto mes) y es útil para verificar que el bebé no tenga anomalías, confirmar la edad de embarazo y verificar la fecha posible de parto.

³Yo recomiendo como mínimo tres ultrasonidos, principalmente en el primer trimestre de gestación, para verificar que el embarazo se encuentre dentro del útero y no afuera (embarazos ectópicos)², afirma el doctor Juan Francisco De León.

Algunos especialistas médicos realizan tres ultrasonidos, uno en cada trimestre, en el primero con el fin de confirmar que el embarazo esté dentro del útero, el otro entre las 18 y 20 semanas, y el tercero para evaluar el crecimiento y oxigenación fetal.

³En embarazos de alto riesgo, generalmente son más², explica el doctor De León.

Ultrasonido 2D

Este tipo de ultrasonido es un buen complemento del ultrasonido tradicional y se realiza entre las 16 y 32 semanas.

Se realiza en esta etapa debido a que en esta época el líquido amniótico es abundante y el bebé realiza muchos movimientos, esto facilita el estudio.

El ultrasonido convencional 2D es capaz de detectar todas las anomalías, aunque los papás entienden mejor los de tercera y cuarta dimensión.

Es la codificación del color por los flujos sanguíneos de los vasos, que se acercan al transductor (rojo) o se alejan de él (azul).

A diferencia de las creencias populares, este ultrasonido no permite ver la imagen del bebé en color natural.

El doctor De León afirma, ³hasta el momento es la forma más segura de investigar al feto en cualquier momento del embarazo, ya que no se han reportado efectos secundarios².

Karla Rímola Molina

Fuente: doctor Juan Francisco De León, especialista en embarazos de riesgo y maternidad, Clínica Cedar-Cima, cedarcima@c.net.gt